顺产必须具备三个关键因素(2)
2010-04-30 23:03:43

以前人说:挑媳妇要选屁股大的,因为屁股大的女人“好生”又“生的多”! 现代人说:谁要多生?大不了剖腹产!屁股大,肉多、脂肪多! 关于生产的奥妙,中国老祖宗传授了一些观其外的“识人术”,像是女人分娩时能不能好生(自然生产)?看屁股便知道!也就是古谚的屁股大好生。

  “屁股大好生”事实?雄辩?

然而,果真“屁股大”的产妇会“卡好生”?这是事实?还是雄辩?马偕纪念医院妇产科主治医师徐金源说:”生产,是一门复杂的医学;考验妈妈自信心与医师的临床经验。只靠产妇的大屁股,是无法保证顺利生产的。”

  臀部大=骨盆外部架构大

徐金源医师解释:“一般人所说的屁股大,通常只指肉眼看到的外在臀部大小。臀部所包覆的有骨盆的骨组织和软组织;骨组织是我们常说的骨架,而软组织就是脂肪。”所以屁股大,是跟生产时胎儿产出必经的通道(骨盆出入口)大?还是因为脂肪肥厚而大?徐金源医师提醒,如果是因为脂肪厚,那对顺产非但没有任何帮助,甚至有负面影响。

  骨盆有多大?自摸便知道

骨盆是人体骨性的环状结构;由荐骨、尾骨、两块无名骨(含髂骨、坐骨和耻骨)组合而成。想知道自己的骨盆到底有多大吗?徐金源医师表示可以“自摸”量一量:双手以叉腰的姿势向下,在身体两侧可以摸到有些圆弧状的骨就是“髂骨”,顺势往下到一般人俗称尾椎的地方就是”尾骨”,而腰部以下尾椎以上这段就是‘荐骨”,然后在会阴上方摸到的是”耻骨”,最后坐下,当我们坐的时候尾椎感觉到突出的骨头就是“坐骨”。以上所触摸的这些部位,大概就是整个骨盆的范围了。

  自然产关键因素?3缺一不可

那么,能否顺利自然生产究竟和什么有关呢?”骨盆只是影响生产的一项重要因素,其它如:产妇的心理状态、子宫收缩状态;胎儿大小、姿势等,都是关键。其中,产道、胎儿、阵痛等3P尤其重要,而且缺一不可。”徐金源医师进一步指出。

  1.产道(Passage)

泛指胎儿进入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。

骨盆入口:如果骨盆入口够宽大,胎儿的头较能顺利进入真骨盆,这是自然产的第一关。

中骨盆:其中的“坐骨棘间距离”是生产时很重要的测量直径。徐金源医师说:“临床上很多产程阻滞就是发生在此处。”

骨盆出口:骨盆出口的大小若也能让胎儿通过,那么胎儿就可以顺利和父母见面了。

  2.胎儿(Passager)

徐金源医师指出:胎儿的头和身体如果太大,生产时容易造成难产或肩难产。所以到了怀孕后期产检时,医师通常会以超音波来测量胎儿的大小,并告知孕妈咪是否该控制体重了,一旦胎儿在腹中养的过大(例如超过4,000公克),那么孕妈咪即便再怎么想自然产,也会有一定程度的困难。

  3.生产阵痛(Power)

胎儿娩出的一个重要因素就是,产妇的子宫收缩必须达到“生产阵痛”。也就是宫缩的频率必须是规则的,每2~3分钟就发生乙次,每次持续1~2分钟。

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